Dr. med. Dr. med. dent. Martin Keweloh
Mutlangen / Németország
HumanTech
Orvosi eszközök
Implantológiai és parodontológiai bejegyzett specialista
(DGMKG, DGI, DGZI, BDO, BDIZ)
A német Szövetség Arc-és állkapocs Surgery (Implantológia pont) Igazgatótanácsának tagja
"Implantologie-Zeitung" német folyóirat szekesztője
DGMKG (Német Egyesület Arc-és állkapocs-sebészet SPEAKER) DGI (német
Egyesület Implantológia (hangszóró), GAECD (Association for Aesthetic Plastic Surgery-Németország), DGPW (német Szövetsége Plasztikai és Helyreállító Sebészeti) tagja
Előadó hazai és nemzetközi konferenciákon:
(EACMFS: Edinburgh / Skócia 2000 PAAOMS: Dubai / VAE 2001, Int.. Camlog-kongresszus: Montreux /
Svájc 2006, EACMFS: Bologna / Olaszország 2008, ANZAOMS Christchurch / Új-Zéland 10/2008,
Melbourne 7/2009, ANZAOMS Goldcoast / Austr. 09/10)
Beteg adatai:
Nő, 91 éves, az ő első prezentáció időpontja: 2011/11/21. A beteg elégedetlen a kivehető a felső és alsó állkapocs fogpótlással
A fogászati eljárás vérzési kockázata ismert a történelemből.
Diagnózis
Nem megfelelő protézis megtartás a felső és alsó állkapocsnál, alveolaris sorvadás és a korlátozott, vékony gingiva (fogíny).
Kezelési terv:
Implantátum betoldás REGIO 11., 13., 17., 21., 23., 27., 32., 34., 42. és
44.. Együttes, csontpótlás és lágyrész augmentáció implantáció során. Végül fokozott elővigyázatossággal telescopical protézis
(Alternatívaként lokátor támogatott protézis), az állcsont és
állkapocs.
A beteg idős kora miatt egyelőre csak állkapocs helyreállítás.
Eljárás / Módszer
02/2012
Az első találkozón előkészítjük a felső és alsó állkapcsot. Benyomások a tanulmányi és tervezési
modellt vették.
A mélyvénás trombózis értékelés után mérések végzése annak érdekében,
hogy megtervezzük az implantátumok megfelelő pozícióba történő kijelölését 03/2012
A beteg kívánsága az volt, a műtét helyi érzéstelenítésben és
Nyugtató beadásával történjen . Erre Novalgine 1 mg, 5 mg Dormikum-oz használtunk,
érzéstelenítés és a helyi érzéstelenítésre. REGIO 35-45
Ubistesin.
A regio 35-45 nyitotta osztott fedél.
Négy RatioPlant ® Avantgarde implantátumot helyeztünk be REGIO 32,
34., 42. és 44.. Úgy döntöttünk, egy zárt gyógyító csavarokat használunk, a lágy szövetmiatt.
Annak érdekében, hogy javítsuk a csont állapotát csontpótló anyag került szűrővel
32-34 és 42-44 helyekre. Továbbá lágyrész augmentáció segítségével Mucograft ® (Geistlich /
Baden-Baden) a regio 32-34 és 42-44 helyeken.
Seb bezárás: Seralon 5-0 és 5-0 Novosyn többrétegű
technika tekintetében a méret a működési terület
szükséges.
RatioPlant ® Avantgarde implantátumok következő méretű volt
használt:
A regio 32:
ø 4,2 / hossz 10,0 mm (Ref. 50021,42100)
A regio 34., 42. és 44:
ø 4,2 / 8,0 mm hossz (Ref. 50021,42080)
Megjegyzés
A szájban a kötőszöveti graftok transzplantációjáról a szájban
lemondtunk az ismert vérzési kockázat miatt. Alternatívaként Mucograftot ® használtunk.
Eljárás / Módszer
05/2012
Nyolc hét után lezárt gyógyulási fázisban, egy műtéti nyilással
helyi érzéstelenítésben a Ubistesinel került sor a
34-44 területen A sebészeti implantátumok expozíciója után a 32, 34, 42
és 44 területeken a fedél csavarokat eltávolítottuk. X-ray szerint röntgen felvétellel
és kézzel ellenőriztük az összes implantátumot, hogy teljesen osteointegrált és
rotációsan stabil.
A felépítményket a CHX géllel zökkenőmentesen beépítettük.
Ezután a sebet Seralon 5-0-al lezártuk
RatioPlant ® gyógyító sapkák alábbi méretekben használtuk:
A 32. és 34. helyeken:
Ínyformázó kúpos 4.0mm S (Ref. 5011106012)
A 42 és 44 helyeken:
Ínyformázót kúpos 6.0mm S (Ref. 5011106014)
Műtét et követően fogászati filmek létrehozása után protetikai ellátás biztosított.
Követés
A jelenlegi alsó fogsor a bázis a köztes időszakban,
amíg a végleges ellátás történik, és ideiglenes igazodó
gyógyító felépítmény elkészül. A beteg továbbra is panaszkodik a protézis szegényes fenntartására.
Két hét múlva lehetséges a lágy szövetek adaptációja a gyógyulási
fedelek eltávolítása, lenyomatvétel.
A nyitott tálca technika szerinti egyéni nyitott benyomási tálca
és a RatioPlant ® benyomási poszt (Ref. 5011105001) volt
használatos.
Ezt követően a checkbite a gipsz modell készült a
laboratóriumban és felső protézis modell beállítása artikulátorban.
Eljárás / Módszer
A technikus létrehozta a elsődleges telescopikus felépítményeket
a gold plasztik, belső hatszöggel rendelkező felépítményekből (Ref. 5011510002).
Miután kipróbálták a szájban a modell összeszereléséhez, másodlagos teleszkópikus korona készült és egy fém bázist fixáltak az úz protézis számára.
bázis fi x egy új protézis.
A telescopikus protézistámogató implantátum állkapocsba történő beépítésének kérdését vetette fel az orvos.
beépülnek a mandibula előterjesztő fogorvos.
Eredmények
A beteg el lett látva teljes fogsorral és négy
telescopikus felépítményű négy osteointegrated RatioPlant ®
Avantgarde implantátummal az állkapocsban. Egy tökéletes illeszkedés jött létre és alkalmazva a
funkcionális felső állkapocs helyreállítását, a beteg számára lehetővé vál a biztonságos és funkcionális rágás. A felső állkapocs helyreállítása jelenleg nem tervezett.
Következtetés
A Ratio ® Plant rendszer egyszerű Instrumentarium és termékportfólió lehetővé teszi az
egyszerű és időtakarékos tervezett fogpótlás megvalósítását.
Minden komponense mérettartó és funkcionálisan illeszkedik egymáshoz, úgy, hogy a klinikai
és laboratóriumi eljárások pontosan és egyszerűen megvalósíthatók. A RatioPlant ® implantátumok biztosítja még nehéz esetekben a csont-és lágyszövet rövid idő múlva létrejövő
augmentációját és a jó oszteointegráció primer stabilitást.
A protetikai koncepciót nagyban megkönnyíti a háromféle platform. A 3,2
mm implantátumok, a 3,8 mm-es és 4,2 mm-es és 5,0 mm-es implantátumok és 6.0 mm-es implantátumok egy protetikai platformmal rendelkeznek, ami hatékony módon csökkenti a protetikai elemek és eszközök kiválasztását . A transzferek jól működnek, jól illeszkednek a pillérek. Négy telescopical felépítményt használatunk egy új alsó fogsor rögzítésnél. A protézist könnyű kezelni, még az idősebb páciensek számára is. Ez egy biztonságos illeszkedést, így jó rágás, fonetikai működést, és könnyen tisztíthatóságot biztosít. Ez magukra az implantátumokra is vontakozil
RAtIoPlAnt ®-implantátumok
Esettanulmány